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2017执业药师考试:中药综合100个重要知识点(下)

必胜教育 2018-11-07 16:26:42

考点 51 三因学说:隆(风)、赤巴(火)、培根(水)


考点 52 藏药八性:重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。


考点 53 藏药的剂型:汤剂、丸剂、散剂、膏剂、药酒、胶囊、糊剂、灰丹剂、酥油丸等。


考点 54 三根:赫依(气),希日(火),巴达干(土、水)


考点 55 七素:精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精,是机体的构成物质。


考点 56 三秽:稠、稀、汗


考点 57 维药的四大剂型:膏状制剂、硬状制剂、散状制剂、液状制剂


考点 58、白细胞增多临床意义:1、生理性  2、病理性:主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。应用某些升白药。 


考点 59、主要医学典籍《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略方论》《巢氏诸病源候论》《温疫论》


考点 60 患者用药咨询 1 药品名称  2 适应病证  3 用药禁忌  4 用药方法  5 用药剂量  6 服药后预计疗效及起效时间、维持时间。7 药品的不良反应与药物相互作用。8 有否替代药物或其他疗法。9 药品的鉴定辨识、贮存和有效期。10 药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。


考点 61 医师用药咨询 1 新药信息  2 合理用药信息  3 药品不良反应  4 药物相互作用和禁忌


考点 62 护士用药咨询 1 药物的剂量、用法,2 配伍、配伍禁忌、注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,3 输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管。


考点 63 投诉应对:属于危机事件,需要及时处理。


考点 64 斗谱安排基本原则:1.常用药物中上层:只有金银花是在中上层,其他花都是最高层 2.质地轻重分上下 3.药用部位参考放 4.药对常常放一斗

考点 65 先煎:1.矿物、动物骨甲类饮片:2.有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子。


考点 66 后下:1.气味芳香类:2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片


考点 67  包煎:1.含粘液质较多的饮片 2.富含绒毛的饮片 3.花粉等微小饮片


考点 68 中药饮片贮存中常见的变异现象 

1.  虫蛀 2.霉变 3.泛油 4.变色 5.气味散失 6.风化 7.潮解 8.粘连 9.腐烂

考点 69 中成药贮存中常见的变异现象  虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀

考点 70 自身因素对中药质量变异的影响 1.水分 2.淀粉 3.黏液质  4.油脂 5.挥发油 6.色素


考点 71 环境因素对中药质量变异的影响

1.  温度 2.湿度 3.日光 4.空气 5.霉菌 6.害虫 7.包装容器 8.贮存时间


考点 72   中国药典凡例术语规定 

遮光 2.密闭 3.密封 4.熔封或严封 5.阴凉处(不超过 20℃的环境)6.凉暗处(避光并不超过20℃的环境)7.冷处(2~10℃的环境)8.常温(10~30℃的环境)


考点 73.传统养护技术

清洁养护法、除湿养护法密封、密封养护法、低温养护法、高温养护法、对抗同贮法


考点 74 现代养护技术 

1.  干燥养护技术  2.气调养护技术  3.60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术  4.包装防霉养护法 5.气幕防潮养护技术 6.蒸气加热养护技术 7.气体灭菌养护技术 8.中药挥发油熏蒸防霉技术


考点 75 合理用药的基本原则:安全、有效、简便、经济


考点 76、中成药与药引合理联用

生姜、大枣--外感风寒,脾胃虚寒之呕吐泻泄;黄酒、白酒--三七粉、云南白药、三七药伤片、腰痛宁;蜂蜜水----麻子仁丸;淡盐水----六味地黄丸


考点 77、中成药联用的配伍禁忌

含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌,含有毒药物中成药的联用,不同功效药物联用的禁忌,药物的相互作用


考点 78 中西药联用的特点  协同增效,降低毒副反应,降低用药剂量


考点 79 老年人合理使用中药的原则 1.辨证论治,严格掌握适应证。2.熟悉药品,恰当选择应用。3.选择合适的用药剂量。


考点 80 婴幼儿合理使用中药的原则 1.用药及时,用量宜轻 2.宜用轻清之品 3.宜佐健脾和胃之品:山药、山楂、陈皮、六神曲。4.宜佐凉肝定惊之品:钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙。5.不宜滥用滋补之品。 


考点 81 含砷类药物:砒石、砒霜、雄黄、红矾,以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等,被服用后会产生肝肾功能损伤


考点 82 含汞类药物:朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等,均含汞元素,过量服用可致中毒,严重者可致急性肾衰。


考点 83 苷类可分为强心苷类、氰苷类和皂苷类。含皂苷的中药有三七、商陆、黄药子等,黄药子是目前公认的肝脏毒性中药


考点 84 萜与内酯类包括川楝子、黄药予、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物


考点 85、药物和使用的因素

1.  品种混乱 2.炮制不当  3.剂量过大  4.疗程过长  5.辨证不准  6.配伍失度

考点 85 乌头类药物:中药材包括川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等。中成药包括追风丸(追风透骨丸)、大活络丸(活络丸)、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸。


考点 86 乌头类药物中毒机制  主要有毒成分为乌头碱  中毒量为 0.2mg,致死量为 2〜4mg考点 87 乌头类药物中毒解救  清除毒物,肌注阿托品 0.5~1. Omg,或利多卡因静注或静滴。对呼吸衰竭、昏迷及休克病人,酌情对症治疗。中药治疗可用绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。 


考点 88 含中成药的中成药  九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片


考点 89 马钱子中毒机制  马钱子含番木鳖碱即士的宁,中毒量 5〜10mg 致死量 30mg。


考点 90 马钱子中毒解救  保持安静,避免声光刺激,吸氧。清除毒物,洗胃、导泻。静注苯巴比妥钠 0.2~0.3g。中药治疗可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。


考点 91 含蟾酥中成药  六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴


考点 92 蟾蜍中毒机制  蟾酥主要毒性成分是强心苷


考点 93 蟾蜍中毒解救  清除毒物,对症治疗,注射阿托品,服用颠茄合剂等。中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用,或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。


考点 94 含雄黄中成药  牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄解毒丸(片)、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭、喉正丸、六神丸、三品、牛黄至宝丸等


考点 95 雄黄中毒机制  雄黄主要成分含二硫化二坤,其毒性较大。


考点 96 雄黄中毒解救  清除毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇类。纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治疗。中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用,也可用中医对症治疗。


考点 97  含朱砂、轻粉、红粉等的中成药  牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄千金散、天王补心丸、朱砂安神丸、安神补脑丸、复方芦荟胶囊、人参再造丸、  梅花点舌丸、苏合香丸、紫雪丹、紫金锭、磁朱丸、更衣丸等


考点 98 朱砂、轻粉、红粉的中毒机制:朱砂、轻粉、红粉含汞,属汞中毒


考点 99 朱砂、轻粉、红粉的中毒解救:清除毒物,也可用二巯丙醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等解毒。纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治疗。中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮,或以土茯苓煎汤饮。


考点 100 细辛的不良反应  细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统,最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死


2017执业药师:中药学专业知识一


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